An 11-centimetre cardiac tumour removed from a patient in Málaga

El Hospital Regional Universitario de Málaga, perteneciente al Servicio Andaluz de Salud (SAS), ha realizado una intervención quirúrgica de alta complejidad para extirpar un tumor cardíaco de aproximadamente 11 centímetros a una paciente que ha evolucionado favorablemente y ha recibido el alta tras completar su recuperación.

La operación, realizada el pasado mes de junio por el Servicio de Cirugía Cardiovascular, permitió retirar por completo una lesión poco frecuente tanto por sus dimensiones como por su localización y su relación con estructuras esenciales del corazón. El tumor se había desarrollado a partir del miocardio y ocupaba un espacio considerable en el interior del pericardio, la membrana que envuelve y protege el corazón. Su crecimiento había provocado la compresión del ventrículo derecho, encargado de impulsar la sangre hacia los pulmones. Además, la lesión estaba vascularizada por vasos procedentes de las arterias coronarias, lo que aumentaba la dificultad de su extirpación.

Durante la cirugía, el equipo realizó una disección cuidadosa para retirar la totalidad de la masa, preservando las estructuras cardíacas y limitando la resección de tejido miocárdico sano. Una vez extirpada, los profesionales reconstruyeron la zona afectada para mantener la anatomía y la función del corazón. El jefe del Servicio de Cirugía Cardiovascular, Enrique Ruiz, ha destacado que este tipo de casos exige una planificación muy precisa y una coordinación estrecha entre todos los profesionales implicados. En el procedimiento participaron más de once profesionales, entre cirujanos cardiovasculares, especialistas de Anestesia, profesionales de Perfusión y personal de Enfermería, además del trabajo previo de Cardiología mediante las técnicas de imagen necesarias para planificar la cirugía. El cirujano cardiovascular Esteban Sarria ha explicado que el principal reto era conseguir la extirpación completa de una masa de gran tamaño muy próxima a estructuras esenciales del corazón y vascularizada por vasos procedentes de las arterias coronarias. La intervención requirió, según ha señalado, una disección especialmente cuidadosa para preservar el tejido cardíaco sano y reconstruir después la zona afectada manteniendo la anatomía y la función del corazón.

Los tumores cardíacos son patologías poco frecuentes y resulta aún más excepcional que alcancen dimensiones como las de este caso. Aunque pueden desarrollarse en distintas zonas del corazón, su crecimiento puede llegar a afectar a estructuras cercanas y comprometer su funcionamiento. El Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Regional Universitario de Málaga inició su actividad en 1980 y desde entonces ha realizado más de 10.500 intervenciones cardíacas mayores en pacientes adultos con circulación extracorpórea. Su actividad incluye también cirugía cardíaca sin circulación extracorpórea, cirugía vascular, electroestimulación y cirugía cardíaca infantil. El servicio fue pionero en Andalucía en el tratamiento endovascular de los aneurismas aórticos y realiza actualmente más de 70 procedimientos de este tipo cada año. Es referente provincial para la instauración de terapia ECMO (Oxigenación por Membrana Extracorpórea) y el transporte de pacientes adultos críticos que necesitan este soporte. El hospital es, además, uno de los tres centros de referencia nacional CSUR para la atención y el transporte de pacientes pediátricos que precisan ECMO; desde la puesta en marcha de esta terapia en 2014, el equipo ha atendido a menores procedentes de Málaga y de otras provincias como Badajoz, Huelva, Jaén, Almería y Granada.